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交通事故委托書是事故當事人出具的法律文件，賦予民事代理人明確的代理權(quán)限范圍。

交通事故委托書范本:

客戶:-性別:-國籍:-電話:-

-出生于-

客戶:-性別:-國籍:-電話:-。

-出生于-

委托事項:

我在此委托上述當事人在10月20日夜間發(fā)生的交通事故一案中擔任我們的訴訟代理人。代理人的權(quán)限是——等等。

客戶(手印):-

20年月日

典型交通投訴:

原告:-性別:-國籍:-身份證號碼。: - .

-年月日出生于-縣，現(xiàn)居住在-縣-鎮(zhèn)(鄉(xiāng))

被告:-性別:-國籍:-身份證號碼:-。

-年月日出生于-縣，現(xiàn)居住在-縣-鎮(zhèn)(鄉(xiāng))

案由:機動車交通事故責任賠償。

訴訟請求:

1.請求法院判令被告一次性賠償-元(含醫(yī)療費-元、住院費-元、殘疾賠償金-元、誤工費-元、住宿費-元、交通費-元、營養(yǎng)費-元、精神損害賠償金-元)。

2.本案訴訟費用由被告負擔。

事實原因:

10月20日晚，原告駕駛機動車在解放北路南段正常通過紅綠燈路口時，與高速闖紅燈的被告發(fā)生碰撞。事故造成原告重傷住院。經(jīng)市公安交警支隊認定，被告違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第條的規(guī)定，是事故的全部原因，被告承擔事故的全部責任。

經(jīng)市人民醫(yī)院診斷，原告-胸骨骨折-

給事故原告造成了直接的人身傷害和經(jīng)濟損失，包括:醫(yī)療費-元、住院費-元、殘疾賠償金-元、誤工費-元、住宿費-元、交通費-元、營養(yǎng)費-元、精神損害賠償金-元，共計-。

綜上所述，為了維護原告的合法權(quán)益，我們希望依據(jù)《道路交通安全法》、《民事訴訟法》等法律規(guī)定，向人民法院提起訴訟。

外貌人物:

年-月-日

我在此傳達

-人民法院

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